家喻户晓的急救仙丹竟不能预防中风心脑

时间:2021-11-24 7:20:00 来源:颈动脉动脉硬化

导语

现实中,许多人因受到商家营销手段的的影响,认为有着「急救仙丹」之誉的“安宫牛黄丸”是预防及治疗中风的“神药”,不惜花高价购买放于家中备不时之需;更有甚者将其作为保健品常年服用,以追求防病及长寿。然而,它是否真像传说中那样拥有“起死回生”神奇功效?是否真的在「惊蛰、夏至、霜降、冬至」等时间点服用能有效预防心脑血管病的突发?本篇文章,我们将为您揭晓答案,全面开启安宫牛黄丸及预防中风的正确打开方式。

安宫牛黄丸的由来

若要了解安宫牛黄丸是一种什么样药,首先得从它的“身世”说起。

历史上,安宫牛黄丸首载于温病四大家之一吴鞠通的医学经典《温病条辨》,原文见于:“太阴温病……神昏谵语者,清宫汤主之,牛黄丸、紫雪丹、局方至宝丹亦主之。”

年,京城闹瘟疫,许多百姓死于庸医手下,这时吴鞠通的朋友劝他开诊看病。经过了一番望闻问切,吴鞠通将牛黄清心丸加减化裁,创制了安宫牛黄丸,救活许多危重的病人。而安宫牛黄丸的取名也颇有讲究:“宫”指心包,心的包膜。中医认为,心脏是人体的“君主之官”,当心脏受到温毒热邪侵犯时,心包可起保护作用,代其受邪。故“安宫”一词即解释了此药的适用范围——热入心包。至于有清心豁痰,开窍醒神,清热解毒功效的牛黄,则作为此方的主药,“安宫牛黄丸”之名,由此而来。

安宫牛黄丸的用途

了解了安宫牛黄丸的身世,我们可以大概掌握以下信息:该药因瘟疫而诞生,所谓瘟疫,即包括瘟和疫,瘟是以热邪为主,疫病则以浊气为主,瘟疫大多会引起神昏和痹证,都是由于神气不通所致。而安宫牛黄丸可起到解毒、醒神、开窍及清热的作用,让患者身上的热毒得以清解,正气得到恢复。

下边,我们再看看安宫牛黄丸的药品说明书。

▲安宫牛黄丸说明书

说明书中表示,安宫牛黄丸可用于热病,邪入心包,高热惊厥,中风昏迷及脑膜炎、中毒性脑病、败血症见上述证候者。

通俗来说即为:安宫牛黄丸适合治疗伴有高烧、昏迷症状的中风、脑外伤,高热神昏惊厥以及全身疾病引起的脑病,如肺性脑病、肝性脑病等。不过,都应该符合痰热证(即表现为高烧、昏迷或意识模糊、抽搐、躁动不安等症状),对于促进神志清醒、促进大脑功能恢复具有非常重要的作用。

但请注意,并不是所有中风,安宫牛黄丸都适用!这也在产品说明书的中对服用者进行了提醒。

▲服用注意事项

中医里的“神昏”指意识不清的意思,“闭证”意为昏迷,有冷热虚实之分。所谓的“为热闭神昏所设”,即指只有“热病”才适用安宫牛黄丸,对于“寒病”,如属于手脚冰凉、语音低微、神智淡漠等情况,使用之后则会适得其反,加重病情!

热闭神昏

寒闭神昏

突然昏迷、半身偏瘫、口眼歪斜,并伴有面红身热、烦躁不安、舌红苔黄腻者

大汗淋漓、四肢冰冷、面色苍白、可以静卧不烦躁、小便失禁、舌苔白而腻者

▲名词解释

原因:这是由于安宫牛黄丸药性极寒,有通窍的作用,是中医温病到营分证时的用药(也就是热到血里,热陷心包的时候才能用的“重剂”)。因此,该药只对高热、燥热,即中医上讲的热毒内陷营血和心包时才适用,为热病的急救用药。

总结:并不是所有的中风,安宫牛黄丸都适合服用!中风患者务必要在医生的医嘱和指导下用药,切勿盲目服用耽误治疗!

服用误区

除了安宫牛黄丸的适应症,许多人还对该药的服用还存在以下两大误区:

01

心血管疾病的预防用药

这个错误很多患者都在犯,在此需要特别强调,安宫牛黄丸是中医用于治疗热病的急救用药!并不是预防用药!更不是保健品!无症状时不需要服用,有心脑血管疾病的患者,平日里应专注于对症治疗!

原因:安宫牛黄丸仅适用于急救,它属于中药的急救用药,具有非常严格的临床适用范围和很强的药性作用,主要用于抢救急性期的重症患者,不符合适用范围的情况下不能随便服用,因此不适于作为保健品或预防用药服用的。若正常人胡乱服用安宫牛黄丸,会导致阴阳偏颇,阴盛阳衰,轻者出现腹胀腹泻、虚弱乏力,重者耗气亡阳。此外,配方中所含的朱砂(主要成分为硫化汞)与雄黄(主要成分为二硫化二砷),长期服用会对人体肾脏、血液系统产生一定的慢性毒副作用。

02

治疗中风后遗症

中风急性期后,多数患者会存在不同程度的后遗症(语言不利、半身不遂、口角歪斜),这段时期应尽早进入康复治疗,不适合再服用安宫牛黄丸。

原因:安宫牛黄丸属于极度寒凉之药,中风后遗症患者往往体质偏弱,如若再服用寒凉之物,不但对康复无效,还会引起眩晕、腹泻等症状。

总结:安宫牛黄丸是处方药,不是保健品!没有预防疾病的保健用途!也不适用于中风后遗症的治疗!其药物组成复杂,所选药材贵重,若用之得当原有有立竿见影、效如桴鼓之功;若用之不当,不仅浪费药物资源,还有画蛇添足、适得其反之祸,故需谨慎服之。

该如何预防中风?

01

重视中风先兆

中风先兆

说话不清或听不懂话

短暂性视力障碍

走路不稳,像踩棉花

单侧肢体无力、麻木

短暂出现记忆障碍

无故嗜睡

在中风发生前的数日或数月内常出现各种各样的先兆症状,这些先兆症状,一般持续10~20分钟就恢复正常,可反复多次发作。虽然部分患者也会自行恢复,但未来发展为"大中风"的几率急剧增加。所以高危人群如果突然出现多个上述症状,即便很快恢复正常,也应及时就医与服用相关药物,做好针对性预防。

02

重视日常身体状况

上图是导致中风的致病因素,尤其是“三高”的患者,须重视自己的身体状态,严格控制好三高指标,适度锻炼,多吃豆类、绿色蔬菜等含镁食物,远离烟酒,调节情绪。在保健治疗上可根据医生指导做些相关治疗,有效地调节脏腑功能、疏通体内经络气血,令发生中风的风险会降低。

预防中风的药物

预防中风最主要的是治疗引起脑动脉硬化的基础病变,临床上预防中风的药物有许多种,不同医学类的医生会根据患者的疾病类型进行药物的选择。

西医:从西医角度讲,中风是脑血管意外产生的疾病,包括脑出血和脑缺血两大类,在用药时,对于预防出血性中风,西医会选用降压的药物进行血压的控制;对于预防缺血性中风,则选用抗血小板的药物和他汀类的药物。

中医:中医在预防中风时会以辨证施治的原则,辨别患者不同的症状、舌苔、脉象,因病机的不同而采取不同的方法。

藏医:鲜被内地百姓

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